Eyelid
Caruncular Lesions
The lacrimal caruncle (the pink nodule at the inner corner of the eye) and the lesions that arise there — most benign (papilloma, nevus, cyst), occasionally malignant — with biopsy and excision.
Eyelid
The lacrimal caruncle (the pink nodule at the inner corner of the eye) and the lesions that arise there — most benign (papilloma, nevus, cyst), occasionally malignant — with biopsy and excision.
La carúncula lacrimal es el pequeño nódulo rosado que se puede ver en la esquina más interna de cada ojo. Es tejido normal y saludable, pero como cualquier tejido puede desarrollar crecimientos. La mayoría de las lesiones carunculares son benignas, sin embargo, la ubicación de la carúncula en el canto medial, justo al lado del sistema de drenaje de lágrimas, significa que las lesiones aquí merecen un ojo experto y una extirpación cuidadosa cuando sea necesario.
Este es un complemento detallado de nuestra guía principal sobre Tumores y Lesiones de la Piel del Párpado. Los crecimientos carunculares son parte de la familia más amplia de lesiones palpebrales, y se encuentran junto al sistema de drenaje de lágrimas (lacrimal).
La carúncula se encuentra en la esquina interna del ojo, medial al pliegue semilunar de la conjuntiva. Es un pequeño montículo de piel y conjuntiva modificadas que contiene pequeños pelos, glándulas sebáceas (de grasa), glándulas sudoríparas y tejido lacrimal accesorio. Justo lateral e inferior a ella se encuentran los puntos lagrimales —las diminutas aberturas que inician la vía de drenaje de lágrimas— por lo que la cirugía en esta región se planifica para proteger el drenaje lacrimal.
La mayoría de las lesiones carunculares son inofensivas, pero hágase evaluar si nota un crecimiento nuevo o rápido, oscurecimiento o cambio de color, irregularidad de la superficie o ulceración, sangrado, o una sensación persistente de plenitud o irritación en la esquina interna. Las lesiones pigmentadas que cambian se toman en serio porque el melanoma, aunque es raro aquí, es posible.
Un cirujano oculoplástico examina la carúncula en la lámpara de hendidura, documenta la lesión (a menudo con fotografía para rastrear cambios), y decide si la observación o biopsia es apropiada. Las lesiones atípicas, pigmentadas o en crecimiento se extirpan mediante biopsia por escisión y se envían a patología para establecer el diagnóstico con certeza.
Las lesiones benignas y estables simplemente pueden ser monitoreadas. Cuando la extirpación está indicada —por síntomas, apariencia o para confirmar el diagnóstico— se realiza una biopsia por escisión bajo anestesia local, con cuidado de preservar los puntos lagrimales adyacentes y los canalículos del sistema de drenaje de lágrimas. Las lesiones más grandes o malignas pueden requerir una escisión más amplia y reconstrucción.
Consulte a un especialista para cualquier lesión caruncular que sea nueva, esté en crecimiento, sea pigmentada y esté cambiando, sangre o cause irritación. Debido a que la carúncula está adyacente al sistema de drenaje de lágrimas, la extirpación es mejor manejada por un cirujano capacitado en anatomía palpebral y lacrimal.
Consulte a un cirujano oculoplástico
Las lesiones palpebrales se encuentran a milímetros del ojo, donde la extirpación y la reconstrucción requieren cuidado especializado. Encuentre un cirujano oculoplástico capacitado por ASOPRS cerca de usted.