Eyelid
Blepharoplasty
Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores ("levantamiento de ojos") — corrección cosmética y funcional del exceso de piel y grasa en los párpados.
Eyelid
Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores ("levantamiento de ojos") — corrección cosmética y funcional del exceso de piel y grasa en los párpados.
La blefaroplastia es una cirugía para remodelar el párpado superior, el párpado inferior, o ambos, extirpando o reposicionando el exceso de piel, músculo y grasa. Puede realizarse por razones funcionales —cuando el exceso de piel del párpado superior obstruye el campo visual superior— o para mejorar la apariencia cansada o envejecida. La mayoría de las blefaroplastias se realizan bajo anestesia local con sedación como procedimientos ambulatorios.
Para una guía detallada sobre anatomía del párpado, consulte nuestra página dedicada de Anatomía del Párpado.
La cirugía de párpados se adapta a qué párpados están involucrados y qué necesita corregirse. Explore cada procedimiento en profundidad:
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La blefaroplastia se realiza a través de incisiones externas colocadas a lo largo de las líneas naturales de la piel de los párpados —el pliegue del párpado superior, o debajo de las pestañas del párpado inferior— o a través de la superficie conjuntival interna (blefaroplastia transconjuntival). El cirujano extirpa el exceso de piel, recorta o reposiciona la grasa y ajusta las estructuras de apoyo antes de cerrar las incisiones con suturas finas.
La operación típicamente toma de una a tres horas dependiendo del número de párpados tratados y las técnicas utilizadas. Después de la cirugía, se espera hinchazón y moretones durante 7 a 14 días; el resultado final generalmente es estable en 3 meses.
La hinchazón y los moretones alcanzan su punto máximo a las 48 horas y se resuelven sustancialmente en 1 a 3 semanas. La progresión a continuación muestra una recuperación típica de blefaroplastia superior.
Los pacientes de herencia asiática pueden beneficiarse de una técnica especializada —consulte Blefaroplastia Asiática para más detalles sobre cirugía de doble párpado y creación de pliegue pretarsal.
La blefaroplastia es un procedimiento facial comúnmente realizado y generalmente bien tolerado, pero toda operación conlleva riesgo. Estar bien informado antes de la cirugía —y elegir un cirujano orbitopalpebral capacitado por ASOPRS que maneja estas estructuras diariamente— es la mejor protección. Las complicaciones a continuación van desde comunes y autolimitadas hasta raras pero serias.
1Dolor, hinchazón y moretones
Se esperan después de cualquier cirugía de párpados y casi siempre son temporales. Las compresas frías, elevación de la cabeza, evitar anticoagulantes de antemano y control de la presión arterial minimizan la equimosis y el hematoma.
2Cicatrización
Las incisiones están ocultas en el pliegue del párpado y generalmente desvanecen a una línea tenue. Los pacientes propensos a queloides pueden desarrollar cicatrices engrosadas o con cambios de pigmentación.
3Deiscencia de la herida
Una herida que se reabre —usualmente por frotamiento, sueño inquieto o trauma menor. La técnica cuidadosa de sutura y las precauciones postoperatorias previenen la mayoría de casos.
4Sobrecorrección del párpado superior / lagoftalmos
Extirpar demasiada piel puede dejar el ojo incapaz de cerrarse completamente, causando exposición y sequedad. La escisión conservadora de piel es la regla, especialmente después de trauma previo o en enfermedad oftálmica tiroidea.
5Retracción del párpado inferior y ectropión
La complicación más visible del párpado inferior: el párpado se tira hacia abajo o se gira hacia afuera por escasez de piel o cicatrización (fotos abajo). A menudo requiere ajuste del párpado o revisión de injerto.
6Asimetría
Las pequeñas diferencias en la altura del pliegue o el pliegue son la razón más común para cirugía de retoque; el marcaje preoperatorio meticuloso minimiza el riesgo.
7Síndrome del ojo seco
El ojo seco preexistente puede empeorar después de la cirugía de párpados; la función lagrimal debe evaluarse de antemano y tratarse agresivamente después.
8Diplopia (visión doble)
Muy rara —por lesión de un músculo extraocular (más a menudo el oblicuo inferior) durante la extirpación de grasa del párpado inferior. Generalmente transitoria; los casos persistentes son tratables.
9Lesión ocular
El ojo mismo está adyacente al campo quirúrgico; la abrasión corneal o (extremadamente raramente) lesión más profunda puede ocurrir.
10Hemorragia retrobulbar y pérdida de visión
La complicación más temida: sangrado detrás del ojo que puede comprimir el nervio óptico. La hemorragia es rara (en el orden de 1 en 2000) y la pérdida de visión permanente es aún más rara (aproximadamente 1 en 20000). Se trata como una emergencia —la razón por la cual la cirugía de párpados pertenece a manos expertas.
Perspectiva: las complicaciones serias son raras, y la mayoría de las mostradas arriba son corregibles con cirugía de revisión. Discuta su perfil de riesgo individual —medicamentos, ojo seco, enfermedad tiroidea, cirugía previa— con el Dr. Saks antes del procedimiento.
